39例大量心包积液中西医临床诊治分析

目的:探讨大量心包积液的病因、中医证候和中西医结合治疗方法。方法:对39例住院患者的临床资料进行分析。结果:病因构成依次为肿瘤性(41.0%)、结核性(20.5%)、甲减性(7.7%)、心功能不全(5.1%),心包切开综合征(5.1%),其它原因(10.3%),不明原因(10.3%)。中医证候分布以脾肾阳虚证(41.3%)多见,而结核性患者则以邪犯胸肺证(62.5%)、热传心包证(37.5%)为主。结论:临床辨治大量心包积液应辨病为先,明确病因,在心包穿刺引流及腔内药物注射治疗基础上辨证加服中药,有利于缓解心包积液症状,改善临床治疗结局。     

大黄白糖散对大鼠烫伤皮肤的修复作用研究

目的:观察大黄白糖散对大鼠烫伤皮肤修复作用的影响,以评价其治疗烧烫伤皮肤的疗效。方法:取深Ⅱ度烫伤模型大鼠64只,随机分为空白对照组、阳性对照组、大黄白糖散低剂量组、大黄白糖散高剂量组。每组16只。阳性对照组:涂抹美宝湿润烧伤膏,大黄白糖散高、低剂量组:分别涂抹大黄白糖散软膏0.5 g、0.25 g。每天涂抹药并观察记录创面愈合时间,连续18天。分别于涂抹第9天观察创面愈合时间,并各组取6只大鼠烫伤皮肤做HE染色切片观察。结果:与空白对照组比较,大黄白糖散高、低剂量组大鼠烫伤皮肤结痂、脱痂以及完全愈合的时间均缩短(P0.01),并且高、低剂量大黄白糖散均能显著改善烫伤皮肤病理形态。结论:大黄白糖散对大鼠烫伤皮肤创面具有较好的修复作用。     

十三鬼穴治疗血管性痴呆临床思路探讨

从血管性痴呆(VD)的症状特点出发,通过分析十三鬼穴的穴位特点和治疗特点,结合VD的病因病机、治则,从鬼穴主要治疗神志病的特点探讨十三鬼穴治疗VD的临床思路,为临床上针刺十三鬼穴治疗VD提供理论依据。     

天灸疗法防治实热证支气管哮喘的析因优化研究

目的:优化天灸疗法防治实热证哮喘的药物和穴位选取方案。方法:纳入实热证哮喘患者,对影响天灸疗法的穴位(常规、实热证)和药物(常规、实热证)两因素两水平进行析因设计研究。结果:4个试验组治疗后以实热药物联合实热证穴位组总有效率96.55%为最高;药物和穴位具有协同交互作用,实热证药物、实热证穴位分别与常规组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:实热证药物和实热证穴位的联合应用对于改善实热证哮喘患者的肺功能、减少临床症状、控制哮喘发作要优于单纯使用实热证药物或实热证穴位组。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病PCI术后抑郁状态30例疗效观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病PcI术后患者抑郁状态的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的本病患者60例按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减进行治疗,对照组口服盐酸氟西汀胶囊。观察治疗前、治疗后7、14、28d患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分及临床症状,并评定疗效。结果：两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;且对治疗前后中医证候进行分类比较,治疗组改善明显（P〈0．05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤对改善冠心病PCI术后患者抑郁状态疗效确定,尤其对肝郁气滞型郁症作用明显。     

温中法治疗虚火上炎型口腔溃疡验案

笔者以理中汤配合艾灸的温中法治疗中阳不足,虚火上炎型口腔溃疡,取得较佳疗效。     

壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎31例

目的:观察壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:治疗组31例用壮医莲花针背廊拔罐法治疗,对照组30例用西替利嗪治疗,两组均治疗4周后观察临床疗效及症状、体征积分改善情况。结果:治疗组总疗效优于对照组(P<0.01);且在改善喷嚏、流涕、鼻痒及鼻部体征积分方面均优于对照组(P<0.05)。结论:壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎疗效确切,值得临床推广。     

多发性骨髓瘤中医药证治研究现状与对策探讨

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是起源于骨髓浆细胞的血液系统常见恶性肿瘤，发病率呈逐年增加趋势，目前已成为肿瘤领域研究的热点之一。本病多发于中老年人，是由于血液中浆细胞克隆性增生，导致体内多器官受累，最终出现溶骨性损害、骨质疏松、贫血、肾功能不全、高钙血症以及感染等。目前，现代医学治疗MM主包括常规化疗、干细胞移植及免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、骨髓移植等方法。     

胸主动脉瘤破入食管引起上消化道大出血1例报告

<正>一、病历摘要患者女,66岁。因"1天内呕血2次"入院。患者入院前10 d无明显诱因出现胸痛,呈撕裂样,随后出现吞咽困难,伴恶寒、发热,体温最高39.9℃,咳嗽咳痰,伴阵发性胸闷,恶心呕吐,无心悸,无腹痛腹胀。在当地医院治疗,考虑急性上呼吸道感染,给予相应抗感染治疗,体温下降不明显。入院当天患者出现呕吐鲜血2次,量共约200 mL,呕血后自觉吞咽困     

从瘀论治膝骨关节炎的研究现状及展望

膝骨关节炎（KneeJointOsteoarthritis,KOA）是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主病变的慢性关节炎,临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。本病的防治已成为当今国际上的研究热点。中医药防治KOA发挥着重作用,中医学认为本病属于痹证的范畴,按照“诸痹证疼痛”、“不通则痛”等理论,从“瘀”论治KOA发挥重作用。笔者在中医学基础理论指导下,结合相关文献研究,综述从瘀论治KOA的研究进展,探讨从瘀论洽KOA的可行性与合理性,为中医药临床治疗KOA提供依据。